№ |
ПОКАЗАТЕЛЬ |
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ |
1 |
Реактивные лимфоциты (Re—LYMP# и Re—LYMP%) |
Повышается при адаптивном клеточном иммунном ответе, развитии вирусной инфекции. Отражает абсолютное и % количество активированных Т и В лимфоцитов. |
2 |
Антитела-синтезирующие лимфоциты (AS—LYMP# и AS—LYMP%) |
Отражает абсолютное и % количество активированных В лимфоцитов, продуцирующих антитела (плазматических клеток). |
3 |
CD3+ (Т-лимфоциты) |
Повышение: острые инфекции, обострение хронических инфекций, прием иммуностимуляторов, клеточные лейкозы. Понижение: хронические инфекции, вторичные и первичные иммунодефициты, злокачественные процессы, химиотерапия, прием иммунодепрессантов, стресс |
4 |
CD4+ (Т-хелперы) |
Повышение: аутоиммунные и аллергические заболевания, прием иммуностимуляторов. Понижение: первичные и вторичные иммунодефициты. |
5 |
CD8+ (Т-цитотокс. лимфоциты) |
Повышение: Острые вирусные инфекции, обострение хронических инфекций, клеточные лейкозы. Понижение: аутоиммунные и аллергические заболевания, прием иммунодепрессантов. |
6 |
ИРИ (CD4+/CD8+) |
Повышение: аутоиммунные и аллергические заболевания, острый лейкоз, тимома. Понижение: первичные и вторичные иммунодефициты, прием иммунодепрессантов. |
7 |
CD95+ (фактор апоптоза) |
Повышение: обострение хронических инфекций, онкологические заболевания.Понижение: лейкозы, аллергические и аутоиммунные заболевания. |
8 |
Нейтрофильная зернистость (NEUT-GI) |
Повышается при раннем иммунном ответе. Отражает цитоплазматическую гранулярность нейтрофилов, их ответ на воспалительный процесс. Индикатор развития бактериального воспаления, сепсиса. |
9 |
Нейтрофильная реактивность (NEUT-RI) |
Повышается при раннем иммунном ответе, при бактер. инфекции. Индикатор развития бактериального воспаления, сепсиса, а также доп. маркер ДВС при септическом шоке. |
10 |
Незрелые гранулоциты (IG) |
Повышены: метамиелоциты, миелоциты и промиелоциты появляются в крови (патологический сдвиг влево) под действием инфекционно-воспалительных и/или миелопролиферативных(резко повышены) процессов. Использование IG позволяет наиболее точно выявлять воспалительные заболевания, вести мониторинг терапии. Показано, что IG является дополнительным маркером диагностики и прогноза исхода сепсиса (>3%). |
11 |
Соотношение нейтроф. к лимфоцитам (NEUT/LYMPH ratio) |
Показатель иммунного ответа на воспаление, отражает соотношение клеток неспецифической и специфической защиты. Повышается при системном воспалении, кардиоваскулярных заболеваниях, злокачественных новообразованиях. |
12 |
Левый сдвиг |
Увеличение палочкоядерных нейтрофилов (больше 6%) и появление молодых форм (миелоцитов, метамиелоцитов, промиелоцитов). При тяжелых инфекционных процессах у детей; пиогенных инфекционных процессах(сепсисе, перитоните) при сохранении реактивности организма на достаточно высоком уровне; острых воспалительных процессах (крупозная пневмония);некоторыхинфекционных заболеваниях(скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия); злокачественные опухоли (рак паренхимы почки, молочной и предстательной желез) и метастазирование в костный мозг. |
13 |
Атипичные лимфоциты |
Характерно для вирусных инфекций (+), аллергических заболеваний (+/++), лимфопролиферативных заболеваний (+++). |
14 |
Бласты/аномальные лимфоциты |
Наличие/незначительно повышены (+/++) при хроническом инфицировании иммунотропными вирусами (HTLV, EBV и др.) и резкое повышение бластных клеток и аномальных лимфоцитов(+++) характерно для миело- и лимфопролиферативных заболеваний. |
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА |
1 |
Вирусная инфекция |
Лимфоцитоз, моноцитоз, Re-LYMP# — повышен, Re-LYMP% — повышен, AS-LYMP –в норме или повышен, NEUT-GI, NEUT-RI, IG – в норме, ИРИ – понижен, CD8+, CD95+ повышены. |
2 |
Бактериальная инфекция |
Лейкоцитоз, Нейтрофилия, IG – повышен, NEUT-GI и NEUT-RI – повышены, AS-LYMP –в норме или повышен, ИРИ – понижен, CD95+ повышены. |
3 |
Острая фаза бактериальной инфекции |
IG – повышен, NEUT-GI и NEUT-RI – повышены, AS-LYMP –в норме, CD3+, CD8+ |
4 |
Эффективность противоинфекционного лечения |
В динамике лечения ИРИ, AS-LYMP – повышается. |